Gömülü 20 yaş dişi çekimi, çene kemiği içinde tam veya kısmen gömülü kalan, doğru konumlanamayan ve diş eti altında sorun oluşturan yirmi yaş dişlerinin cerrahi yöntemlerle çıkarılması işlemidir. Gömülü yirmi yaş dişleri çoğu zaman ağrı, enfeksiyon, çene sıkışması, komşu dişlerde çürük ve kötü ağız kokusu gibi problemlere neden olur. Bu nedenle erken teşhis ve uzman bir hekim tarafından yapılan cerrahi çekim sağlıklı ağız yapısı için oldukça önemlidir.
20 yaş dişleri genellikle 17–25 yaş aralığında sürmesi gereken üçüncü azı dişleridir. Ancak çenede yeterli yer olmadığı durumlarda diş:
Tamamen kemik içinde kalabilir,
Diş etinin altında yarı gömülü şekilde durabilir,
Yan, eğik veya ters açıyla sürmeye çalışabilir.
Bu durum hem fonksiyon hem de estetik açıdan ciddi sorunlara yol açabilir.
Tam gömülü diş: Tamamen kemik içinde bulunan diş.
Yarı gömülü diş: Dişin bir kısmı görünür, bir kısmı diş eti altında kalır.
Eğimli gömülü diş: Yan dişe baskı yaparak sürmeye çalışan diş.
Ters pozisyondaki diş: Aşağı veya arkaya dönmüş şekilde konumlanan diş.
Çoğu zaman belirti vermeden uzun süre kalabilir ancak genellikle aşağıdaki şikâyetlerle ortaya çıkar:
Diş etinde zonklayıcı ağrı
Çene altında şişlik
Ağız açmada zorluk
Ağız kokusu
Kızarıklık ve iltihap
Kulağa, şakak bölgesine vuran ağrılar
Yutkunma güçlüğü
Komşu dişte çürük veya hassasiyet
Bu belirtiler tekrarlayıcı ise cerrahi çekim çoğu zaman kaçınılmaz hale gelir.
Yarı gömülü dişler bakterilerin kolayca yerleştiği bir cep oluşturur ve sık sık enfeksiyon gelişir.
Dişin çevresinde ödem, apse ve basınç oluşabilir.
Gömülü diş, ikinci azı dişinin köklerine baskı yaparak çürümeye ve kemik kaybına neden olabilir.
Uzun süre gömülü kalan dişlerin etrafında kistik yapılar gelişebilir.
Özellikle alt çenede gömülü dişler, diğer dişlerde sıkışmaya ve çarpıklığa sebep olabilir.
Gömülü diş çekimi cerrahi uygulama olduğu için uzman bir oral cerrah veya diş hekimi tarafından yapılmalıdır.
Panoramik film veya 3D tomografi ile dişin:
Eğimi
Kemiğin içindeki derinliği
Sinirlere yakınlığı
Kök yapısı
incelenir.
İşlem tamamen ağrısız şekilde yapılır.
Gömülü dişin üzeri küçük bir kesiyle görünür hale getirilir.
Gerekirse dişin üzerindeki az miktardaki kemik kaldırılır.
Diş büyükse veya eğikse bölünerek küçük parçalar halinde çıkarılır.
Özel cerrahi aletlerle diş güvenli bir şekilde alınır.
Bölge sterilize edilir ve iyileşmeyi hızlandırmak için dikiş uygulanır.
İşlem ortalama 20–40 dakika sürer.
Çekim sırasında ağrı hissedilmez.
İşlem sonrası:
Hafif ağrı
Şişlik
Hassasiyet
oluşabilir, ancak bunlar normaldir ve genellikle birkaç gün içinde geçer. Hekimin önerdiği ağrı kesiciler ve soğuk kompres ile süreç kolay atlatılır.
Tampon 30 dakika tutulmalı
Sıcak yiyeceklerden kaçınılmalı
Sigara tüketilmemeli
Tükürme ve gargara yapılmamalı
Şişlik azalır
Ağrı kontrol altına alınır
Dikişler alınır (kullanılan dikişe göre)
Normal beslenmeye dönüş başlar
Genellikle 2–3 hafta içinde tamamlanır.
Pipet kullanmayın (pıhtı kaybı riski)
Sakız veya sert yiyeceklerden kaçının
Çok sıcak-soğuk içecek tüketmeyin
Düzenli olarak yumuşak fırçalama yapın
Antibiyotik ve ağrı kesicileri aksatmayın
Aşağıdaki durumlarda çekim geciktirilmemelidir:
Tekrarlayan ağrı ve enfeksiyon
Çene açma kısıtlılığı
Komşu dişte çürük görülmesi
Kist şüphesi
Sık yaşanan diş eti iltihabı
Ortodontik tedavi öncesi gereklilik
Erken çekim, hem iyileşme sürecini hızlandırır hem de ileride oluşabilecek ciddi sorunları engeller.
Radyografik incelemede risk oluşturduğu görülen her gömülü diş çekilmelidir. Şikâyet yaratmayan gömülü dişler bile zaman içinde problem oluşturabilir.
Genellikle lokal anestezi yeterlidir; ileri vakalarda sedasyon düşünülebilir.
Bireysel farklılıklar olsa da 1–2 hafta içerisinde günlük hayata tam dönüş olur.
Gömülü 20 yaş dişi çekimi, uzman bir hekim tarafından yapıldığında güvenli, hızlı ve etkili bir işlemdir. Çene yapısına baskı yapan, enfeksiyona yol açan veya ileride problem oluşturma riski taşıyan gömülü dişler, cerrahi yöntemlerle kolayca çıkarılabilir. Şikayetleriniz başlamadan muayene olmanız, ileride oluşabilecek ciddi sorunları önlemek için en doğru adımdır.